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        胸痹案

        發(fā)布時間:2023-6-2
        作者:管理員
        瀏覽量:1601

        張xx,男,70歲。

        一診:(2021年5月24日)

        主訴:胸悶不適年余,近幾日陪同外地來訪的老戰(zhàn)友白天到周邊游玩,晚上打拍克至午夜,從昨天起除胸悶不適外,感到胸部陣發(fā)隱痛,心悸、氣短,稍動益甚;且感全身乏力,語聲低微,面色蒼白,不時汗出,舌淡紅,舌體胖有齒印,苔薄白,脈象沉細無力且有結(jié)代脈。西醫(yī)診斷為"冠心病",“勞累型心絞痛"。

        既往史:高血壓十五年。

        中醫(yī)診斷:胸痹

        證型:心氣虛弱,心血瘀阻。

        治則:益氣養(yǎng)血祛瘀

        方藥:景天保元湯加味

        處方:紅景天18g,白參12g,黃茋24g,桂枝8g,炙甘草8g,丹參24g,川芎12g,三七10g(沖),大棗三枚,生姜三片為引。六劑水煎服,日一劑,每劑水煎二次分別取汁200毫升混合,分兩次服。

        醫(yī)囑:注意調(diào)節(jié)情緒,防止太勞累。常備丹參滴丸或速效救心丸以備應急。

        二診(6.1)

        ?上方六劑后,已無胸痛,偶有胸悶不適,倦怠乏力,舌淡紅,苔薄白,脈沉細弦。

        證屬心脾氣虛,治以補益心脾。上方炒白術(shù)15g,葛根30g,茯苓15g,繼服六劑。

        后電話隨訪一次,未再復發(fā)。

        按:患者年過花甲,原有高血壓病史,胸部不適的冠心病癥狀年余,此次發(fā)?因連續(xù)三天陪友人游玩,打拍克熬夜至深夜,耗傷心氣,心血乏心氣之推動,因而瘀阻不暢,不通則痛,故胸悶、胸痛,氣短乏力等諸癥畢現(xiàn)。其人心氣虛系致病主因,故以保元湯中之參、芪補益心氣為主藥,加紅景天取其益氣生血、活血化瘀之功。加丹參、川芎、三七助其活血化瘀,行氣止痛。借桂枝、生姜辛溫之性助陽通脈。諸藥合力,使其心氣得充,心陽得通,心血得運,諸證悉除。

        老師批語:治病求夲,本證屬夲虛標實,用參芪補心氣治夲,用丹參、三七、川芎活血祛瘀治標;心血足,瘀阻通,證狀消除。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,紅景天具有抗疲勞、抗缺氧,抗寒冷等藥理作用,諸藥合用,相得益彰。

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