泌外剜除解憂愁，錦旗相送寄真情——雙極剜除術(shù)解決前列腺增生困擾

近日，胡先生家人將一面“醫(yī)術(shù)精湛、精心護(hù)理”的錦旗送至我院外四科，以表達(dá)對王力群主任醫(yī)師和全體醫(yī)護(hù)人員在住院期間精湛技術(shù)和精心服務(wù)的感激之情。

患者胡先生，86歲，因長期出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿費(fèi)力癥狀，近3年來輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，都是予以藥物保守治療，效果不佳，且癥狀逐漸加重，后在家人陪同下來到我院泌尿外科王力群主任醫(yī)師門診就診。經(jīng)了解病史、查看病情后，王力群初步診斷為前列腺增生引起的排尿困難，且目前已有膀胱小梁、膀胱憩室等膀胱功能受損的情況，建議盡快住院行手術(shù)治療。

王力群首先為胡先生進(jìn)行前列腺增生的相關(guān)指導(dǎo)，并耐心向其闡述其病因、講解需經(jīng)歷的治療過程，疏導(dǎo)其緊張情緒、排除顧慮?；颊呷朐汉笸晟葡嚓P(guān)輔助檢查，術(shù)前IPSS評分32分，QoL評分5分，最大尿流率Qmax：7.6ml/s，患者既往有高血壓病、冠心病等諸多基礎(chǔ)病史，住院后需停用阿司匹林藥物，外四科王力群及麻醉科鄭均旗主任經(jīng)過詳細(xì)的檢查評估和病例討論，建議行經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)。經(jīng)術(shù)前完善的準(zhǔn)備工作，排除手術(shù)禁忌后，待患者的情況達(dá)到手術(shù)的最佳狀態(tài)時(shí)，由王力群主刀聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后護(hù)理人員精心護(hù)理，認(rèn)真詳細(xì)給予留置導(dǎo)尿、膀胱沖洗、患者飲食等相關(guān)健康宣教，經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理，患者拔除導(dǎo)尿管后排尿非常順暢，最大尿流率Qmax：16.7ml/s，癥狀顯著改善。

科普知識

良性前列腺增生俗稱前列腺肥大，是引起男性排尿障礙的一種常見良性疾病，一般在40歲以后發(fā)生，在中老年男性中更為常見，成為困擾中老年男性的“男”言之隱。良性前列腺增生主要臨床表現(xiàn)為排尿異常，如排尿等待、排尿間斷、尿線細(xì)而無力、夜尿增多、尿不盡、血尿或者尿頻、尿急、尿痛等。嚴(yán)重時(shí)，患者會出現(xiàn)感染、腎臟功能損害、膀胱結(jié)石、膿毒癥等。長此以往，患者會出現(xiàn)焦慮、煩躁，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。良性前列腺增生患者如出現(xiàn)中重度下尿路癥狀并已明顯影響生活質(zhì)量，藥物治療不佳以及拒絕藥物治療的患者可選擇外科手術(shù)治療。雙極剜除術(shù)較傳統(tǒng)電切術(shù)具有微創(chuàng)、組織切除更干凈、術(shù)后治療時(shí)間短、住院時(shí)間短、復(fù)發(fā)率低、安全性高、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低等優(yōu)勢，是良性前列腺增生患者手術(shù)治療的理想選擇。

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