近年來,隨著高血壓、糖尿病患病率越來越高,中老年性眼底病變的發(fā)病率逐漸提高且年輕化,眼內注藥手術開始被越來越多的患者及家屬所了解,但一聽說是往眼睛里打針,仍有許多患者及家屬感到十分恐懼。今天,我們一起來聊一聊大家關心的玻璃體腔注藥術。
1.什么是“給眼打針”?
玻璃體腔注藥術就是“給眼打針”,是通過專用的注射針頭,在睫狀體平坦部(白眼球)進針,將藥物注射至玻璃體腔內,讓藥物發(fā)揮作用,達到治療的目的,這個位置沒有視網(wǎng)膜組織,操作安全性高,是眼科最常見的眼內操作。
2.“給眼打針”可以治療哪些眼???
玻璃體腔注藥可以用于多種眼科疾病的治療,主要包括:
*黃斑水腫(常見疾病有:糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等)
*脈絡膜新生血管(常見疾病有:年齡相關性黃斑變性、高度近視等)
*視網(wǎng)膜新生血管(常見疾病有:糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎等)
*感染性眼內炎
*新生血管性青光眼等
3.“給眼打針”疼不疼?
玻璃體腔注藥術多為表面麻醉手術,手術前點麻醉眼藥水即可,注藥過程只有幾秒鐘,無明顯疼痛感。
4.“給眼打針”的優(yōu)勢有哪些?
*藥物作用針對性強;
*局部組織部位容易達到治療所需的藥物濃度;
*藥物在局部組織內可以快速起效;
*降低全身用藥的副作用;
*手術操作簡便快速。
5.”給眼打針”的頻次是怎樣的?
抗VEGF藥物或者抗炎藥物治療都只能控制疾病的發(fā)展,故需要多次治療!濕性老年性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等眼病引起的黃斑水腫,目前推薦每個月1針,連續(xù)3個月,之后根據(jù)恢復情況決定注射次數(shù)。糖尿病性黃斑水腫通常建議每個月1針,連續(xù)4-6個月,再根據(jù)恢復情況選擇觀察或者繼續(xù)打針。
6.“打針”后的注意事項有哪些?
*術后需監(jiān)測眼內壓,術后第一天、第七天需門診復查隨訪。
*注射后連續(xù)一周滴抗生素眼液,每天4次。
*注意眼部衛(wèi)生,預防感染。
*術后感覺眼前有絮狀或圈樣漂浮物,可能是藥物在玻璃體內飄動或少量氣體殘留,不必緊張,通常一周內消失,癥狀消失前不能駕駛或進行機械操作。
*如出現(xiàn)明顯的眼痛、眼睛紅腫加重、視物明顯模糊、眼前漂浮物增加等,應立即就診檢查。
7.如何“自查”眼底是否出現(xiàn)了問題?
推薦使用下圖所示“Amsler方格”
使用步驟:
1)把方格放在視平線前30㎝的距離,光線清晰均勻。
2)老花眼或近視佩戴矯正眼鏡。
3)用手遮蓋左眼,右眼凝視方格中心黑點。
4)重復1-3檢查左眼。
如果發(fā)現(xiàn)表格中的直線扭曲了,變形了,那就很有可能說明眼底出了問題。需要盡快去醫(yī)院就診。