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        2024年全國“愛眼日”系列活動之七——【愛眼科普】青光眼——致盲的“隱形殺手”

        發(fā)布時間:2024-6-7
        作者:管理員
        瀏覽量:1594

        什么是青光眼:

        青光眼是一種以視乳頭損傷、視野缺損及視神經(jīng)細胞凋亡為特征的視神經(jīng)疾病,是世界上首位不可逆致盲眼病,發(fā)病隱匿,危害嚴重,從嬰兒到老年人均可患病,而且多為終身性。目前全球有320萬人因青光眼致盲,占全球盲人總數(shù)的50%以上。我國有目前2000多萬人患青光眼,占全球青光眼患者的四分之一。此外,青光眼又是一類典型的身心疾病,對患者、家庭乃至社會帶來較大影響。

        哪些人群容易患青光眼:

        任何人都有患青光眼的風險,但以下人群患病的風險更高。青光眼家族史者;老年人;遠視眼、短眼軸、小眼球的人;高度近視者;高眼壓者等,此外,精神壓力大、憂慮、脾氣暴躁、長期用眼、在過暗的光線下長時間閱讀等,都可能成為青光眼的發(fā)病因。
        青光眼的典型癥狀:

        原發(fā)性開角型青光眼:早期幾乎沒有癥狀,隨病情進展,患者可出現(xiàn)視力模糊、眼脹和頭痛。發(fā)展到晚期時,患者雙眼視野均縮小,可出現(xiàn)行動不便和夜盲,但中心視力一般良好,患者感覺仿佛是透過一根吸管看事物,稱為“管狀視野”。這種類型的青光眼一般患者沒有自覺癥狀,等到感覺視力下降時,視神經(jīng)一般已經(jīng)受到損傷,因此這種類型的青光眼又被稱為“視力的小偷”。

        原發(fā)性閉角型青光眼:可分為急性和慢性兩種臨床表現(xiàn)型。

        急性閉角型青光眼:開始時,患者可有輕微眼脹、頭痛、惡心,白天視物有蒙霧感,夜晚看燈光則有虹視,即看到多種顏色的彩色光環(huán)。發(fā)作時患者明顯眼痛、頭痛、惡心嘔吐;視力明顯下降,僅剩光感;眼球堅硬如石,眼壓一般在50mmHg以上?;颊呓?jīng)及時治療,眼壓下降,病情暫時緩解。

        慢性閉角型青光眼:進展緩慢,患者除視物模糊、視野缺損外,常缺乏自覺癥狀,容易漏診。

        兒童(發(fā)育)性青光眼:2~3歲前發(fā)病的患兒,由于眼壓升高常導致眼球增大?;佳畚饭?、流淚、眼瞼痙攣,患兒哭鬧煩躁,喜歡埋頭以躲避光源的疼痛刺激。3歲以后發(fā)病的患兒,眼球通常不增大,常表現(xiàn)為眼壓升高和進行性視神經(jīng)損害。

        所以當突發(fā)嚴重頭痛、眼痛、惡心嘔吐、視力突然下降等癥狀時,要及時到醫(yī)院就診。
        診斷青光眼需要做哪些檢查:

        診斷青光眼一般需要檢查視力、眼壓、裂隙燈檢查、眼底檢查、角膜厚度檢查、視野檢查、房角檢查、超聲生物顯微鏡(UBM),視盤OCT等。

        眼壓:正常眼壓在10-21mmHg(毫米汞柱)之間。IOP>21mmHg被認為高眼壓。

        眼底檢查:以觀察并記錄眼底變化。

        視野:視野檢查是青光眼早期診斷和觀察隨訪青光眼病情進展的重要檢查。用于檢查視神經(jīng)功能狀態(tài)和評價青光眼病情是否進展。

        房角鏡檢查:房角鏡檢查是判斷房角關(guān)閉與房角開放的主要檢查方法。通過檢查確定房角粘連關(guān)閉范圍進一步確定治療方案。 

        如何治療青光眼:

        青光眼治療的目的是保存患者的視功能,治療原則是降低患者的眼內(nèi)壓,主要治療方式有滴眼藥水、口服降眼壓藥物、激光治療、手術(shù)等。

        眼壓檢測是發(fā)現(xiàn)青光眼的一個主要方法 ,眼壓越高,青光眼發(fā)生和發(fā)展的風險越高,因此青光眼的預防,早期發(fā)現(xiàn),尤為重要!對于青光眼這一疾病,大家也不必過于恐慌,要正確看待它,學會與疾病“和平共處”?;颊咭浀米襻t(yī)囑,定期隨訪檢查,同時做好自我管理和保持心態(tài)平和。

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