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        有“鏡”無險,謹(jǐn)防食道異物

        發(fā)布時間:2024-9-19
        作者:管理員
        瀏覽量:73

        近日,脾胃病科來了一位胸骨后疼痛的患者,患者在喝湯的時候誤吞了魚骨,胸部CT提示食管平主動脈弓水平見不規(guī)則致密影,最大矢狀徑約2.7cm,前后徑約為2.1cm,局部與管壁關(guān)系密切??紤]鄰近主動脈弓,異物在此處造成穿孔后,容易引發(fā)大出血,危及生命,立即安排急診胃鏡。在趙月坤主任的指導(dǎo)下,脾胃病科秦興平醫(yī)師與內(nèi)鏡室護(hù)士、麻醉醫(yī)師密切配合,行急診胃鏡食管異物取出術(shù)。術(shù)中見距門齒約30cm可見一不規(guī)則異物嵌頓,部分刺入黏膜,局部充血水腫,見少量滲血,未見明確穿孔。通異物鉗取出,異物大小約2.5×4cm。術(shù)后患者安全返回病房,成功為患者解除痛苦,精湛的技術(shù)贏得患者及家屬贊譽。

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        食管異物是臨床科室最常見的急癥,食管異物種類繁多,成人以誤咽動物骨頭、棗核為主,兒童以誤吞硬幣為主。絕大多數(shù)的食管異物可自行排出或內(nèi)鏡下取出后痊愈,但有1%~4%的食管異物患者會并發(fā)食管穿孔,約2.3%的食管異物患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重食管異物并發(fā)癥可危及生命,需及早識別、診斷并治療。


        食道異物莫心大


        一、常見的卡喉異物。1. 食物:如花生、豆類、果凍、糖果、魚刺、雞鴨骨頭等。2. 小玩具:如塑料珠、小螺絲、彈珠等。3. 家用物品:如硬幣、游戲幣、別針、電池等。

        二、異物卡喉的原因多種多樣,以下為幾種常見原因。

        (1)飲食習(xí)慣不當(dāng):如進(jìn)食過快、咀嚼不充分、邊吃邊說話等。

        (2)生活習(xí)慣不良:如躺著進(jìn)食、酒后進(jìn)食等。

        (3)兒童好奇心強:兒童喜歡將小物件放入口中,容易導(dǎo)致異物卡喉。

        (4)老年人牙齒缺失:老年人牙齒缺失,咀嚼功能減退,容易導(dǎo)致食物卡喉。

        三、應(yīng)急處理與自救方法一旦發(fā)生異物卡喉,應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施。

        (1)尋求專業(yè)救治:應(yīng)立即撥打急救電話,尋求專業(yè)救治。

        (2)海姆立克急救法:對于意識清醒的患者,施救者站在患者背后,雙手環(huán)抱患者腰部,一手握拳,另一手包住拳頭,迅速向上推壓,幫助患者將異物排出。

        四、食管異物處理的誤區(qū)。

        (1)誤區(qū)一:通過吞食饅頭、飯團(tuán)、蔬菜等食物將異物推下。恰恰相反,吞咽食物會將異物帶入更深的位置,加重對食管的損傷.增加治療的難度。

        (2)誤區(qū)二:喝醋。此方法并不可取,理論上魚刺、骨片等異物可以被酸軟化,但喝醋時醋液不能在食管停留,不能達(dá)到軟化異物的效果。此外,醋液還可能對已經(jīng)存在的創(chuàng)面造成刺激,加重食管的損傷。

        五、 如何預(yù)防食管異物地發(fā)生。

        (1)細(xì)嚼慢咽:進(jìn)食時充分咀嚼食物,使食物變得細(xì)小,易于吞咽。

        (2)避免邊吃邊說話:進(jìn)食時注意力集中,避免分心,減少異物卡喉的風(fēng)險。

        (3)不給3歲以下的孩子吃整粒堅果或小果凍,避免食用帶核的水果;

        (4)在孩子吃東西時,不要逗弄或追喂,避免在笑或哭鬧時喂食;

        (5)不要給低齡兒童玩有小零件或容易拆卸的玩具,如紐扣電池、筆帽等;

        總之,預(yù)防異物卡喉需要我們從日常生活做起,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,加強家庭教育,關(guān)注老年人健康,定期體檢,及時治療相關(guān)疾病。只有做好預(yù)防措施,才能降低異物卡喉的發(fā)生風(fēng)險,確保自己和家人的生命安全。

        我院脾胃病科和內(nèi)鏡中心由資深專家組成的專業(yè)團(tuán)隊,為您提供全程貼心服務(wù)。在檢查前,我們會為您進(jìn)行詳細(xì)的評估,制定個性化的檢查方案;檢查過程中,醫(yī)護(hù)人員會密切關(guān)注您的感受,讓您在盡可能舒適的狀態(tài)下完成檢查;檢查后,我們還將為您提供專業(yè)的建議和治療方案。


        科室簡介


        北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院棗莊醫(yī)院脾胃病科于2016年8月29日正式獨立成科,是山東省“十三五”中醫(yī)藥重點專科、棗莊市重點???、棗莊市重點學(xué)科。形成了以趙月坤主任為學(xué)科帶頭人的優(yōu)秀團(tuán)隊,以門診、病房、內(nèi)鏡室三位一體的脾胃病診療體系。科室醫(yī)護(hù)人員25人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師6人,住院醫(yī)師1人,副主任護(hù)師2人,主管護(hù)師3人,護(hù)師8人。

        中西醫(yī)結(jié)合治療脾胃病是科室的特色療法,科室配備專業(yè)的中醫(yī)理療醫(yī)師,廣泛將針灸、推拿、熱敏灸、臍灸等中醫(yī)適宜技術(shù)運用于臨床,消化內(nèi)鏡檢查開展內(nèi)鏡精查、減痛內(nèi)鏡和無痛內(nèi)鏡,配有內(nèi)鏡系統(tǒng)、放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等。消化道腫瘤的早診早治,開展了ESD、ESE、EFR、消化道支架置入術(shù)、消化道大出血內(nèi)鏡下止血、消化道異物內(nèi)鏡取出術(shù)等鏡下手術(shù)??剖遗鋫淞穗娮永w維內(nèi)鏡,二氧化碳?xì)獗?,德國ERBE高頻電刀,超聲內(nèi)鏡,膠囊內(nèi)鏡等診療設(shè)備。

        咨詢電話:3068911,3068927

        新城院區(qū)地址:棗莊市薛城區(qū)太行山南路2666號



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